클리닉에서 변비로 인한 심한 복통을 호소하는 여성 환자 타치바나 리쿠가 진료를 받고 있다. 간호사는 항문 주변을 먼저 청소하며 핀셋으로 면봉을 잡아 조심스럽게 닦는다. 이후 손가락으로 항문 입구를 마사지하여 관장 준비를 한다. 간호사는 50% 글리세린 용액을 150cc 일회용 관장 주머니에 주입하면서 실수로 배변이 나올 경우를 대비해 타치바나 리쿠에게 종이 기저귀를 대고 허락이 떨어질 때까지 참도록 지시한다. 그러나 리쿠는 허락받기 전에 기저귀 속에 배변을 하며, 기저귀를 갈아주는 도중에도 계속 누출되고 소량의 소변까지 배출한다. 진료를 위해 리쿠는 가운과 종이 팬티로 갈아입는다. 간호사는 산부인과 검사와 항문 검사를 진행한다. 질 촉진 도중 탁한 분비물이 다량으로 질에서 분출된다. 항문 검사 중 성적 반응을 보이는 리쿠에게 의료용 확장기를 사용해 항문 확장을 시행한다. 그녀의 항문은 점차 늘어나 표준 남성 기관 크기를 초과하는 도구도 삽입할 수 있을 정도로 확장되며, 결국 간호사의 손이 손목까지 들어갈 만큼 벌어진다. 손상된 항문과 직장에는 흰색 반고체 연고를 도포하여 치료한다. 항문이 완전히 확장된 상태에서 질확장기까지 매끄럽게 삽입되며, 이를 통해 약물이 항문에서 직장 내부로 직접 주사된다. 주입된 다량의 약물은 휴대용 변기 위로 배출되며, 잔류 물질은 미지근한 물로 세척하여 제거한다. 1리터 용량의 세척기를 사용한 반복적인 고압 관장이 계속되어 검사대가 갈색으로 오염될 때까지 이어지지만, 환자의 항문에서 분사되는 액체는 여전히 맑아질 기미를 보이지 않는다.
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